各相關學校／托幼機構，港城康復醫院，市疾病預防控制中心：
根據蘇州市衛生健康委蘇州市教育局《關于印發2024年蘇州市學生常見病和健康影響因素監測與干預工作方案的通知》（蘇衛健疾控〔2024〕38號）等要求，結合我市實際，市衛生健康委和市教育局聯合制定了《2024年張家港市學生常見病和健康影響因素監測與干預工作方案》，現印發給你們，請各單位按照相關要求認真組織實施。
張家港市衛生健康委員會 張家港市教育局
2024年9月9日
（此件主動公開）
2024年張家港市學生常見病和健康影響因素監測與干預工作方案
一、監測目的
通過科學開展近視等學生常見病和健康影響因素監測，有效指導近視、肥胖、心理健康和脊柱彎曲異常等學生常見病干預工作，保障和促進兒童青少年健康，為評估學生常見病防控成效和采取針對性干預措施提供依據。
二、學生常見病和健康影響因素監測范圍
（一）監測學校：梁豐幼兒園、暨陽實驗小學、塘橋初級中學、暨陽高級中學、新塘幼兒園、樂余中心小學、第二中學北校區、樂余高級中學、張家港中等專業學校。原則上每年的監測學校保持不變。
（二）監測學生選擇：涵蓋幼兒園大班，小學、初中和高中（含職高，下同）學校的所有年級，被抽中班級全體學生參加監測，確保男女比例1:1。
三、監測內容和方法
（一）學校衛生工作基本情況監測
1.學校衛生工作開展情況。調查對象為幣衛生健康委、市教育局和市疾控中心。查閱日常工作文件和統計報表，填報學校衛生機構設置、專業人員配備、經費投入、部門協作和信息化建設情況、轄區內學生主要健康問題、疾病防控情況和干預行動開展情況等。該項由市衛生健康委組織協調有關人員填寫。
2.中小學校開展學校衛生工作情況。調查對象為參加學生常見病監測的中小學校。內容包括學校衛生工作及人員管理，學生健康體檢、健康教育、學生常見病及傳染病防控、體育活動、食品營養管理、學校教學環境衛生和學習用品監測及干預行動開展情況等。該項由中小學校相關人員負責填寫。
3.學校教學生活環境衛生監測。監測對象為參加學生常見病監測的中小學校。內容包括學生飲用水、食堂、廁所、宿舍等生活環境衛生和教學環境衛生狀況，其中生活環境衛生狀況采用實地調查方法，了解環境衛生設施配備情況和各項規章制度的落實情況。教學環境衛生采用現場檢測方法，每所監測學校隨機選擇6間有代表性的教室，對教室人均面積、課桌椅、黑板、采光、照明及噪聲等方面開展檢測，評估學校教學環境衛生狀況。該項由市疾控中心負責開展。
（二）學生常見病監測
1.幼兒園大班：監測近視。每所幼兒園至少抽取80名5歲半至6歲半兒童，確保男女比例1:1。
2.小學、初中和高中（職高）所有年級：監測近視、超重肥胖、營養不良、齲病、脊柱彎曲異常等學生常見病和生長發育情況。各年級以整班為單位，每個年級至少抽取80名學生，每所小學至少抽取480名學生，每所初中和高中至少抽取240名學生，確保男女比例1:1。
（三）影響學生健康的行為等相關影響因素監測
監測對象為小學四至六年級，初中、高中（職高）一至三年級，各年級以整班為單位，每個年級至少抽取80名學生，每所學校至少抽取240名學生開展匿名自填問卷調查。統一采用“江蘇省學生常見病和健康影響因素監測系統”的電子問卷進行現場問卷填寫及監測數據錄入。
針對不同年齡段學生健康影響因素特點，監測學生因病缺課和休學情況，飲食和運動行為，日常衛生行為習慣，網絡使用情況，青春期健康相關行為，交通意外和溺水等非故意傷害行為、打架等故意傷害行為，吸煙、飲酒、毒品等物質濫用行為，不良用耳行為，網絡成癮、抑郁和焦慮等心理健康問題。針對學生近視、脊柱彎曲異常開展與之密切相關的行為和環境因素專項調查，包括校內用眼環境，校外用眼情況、讀寫姿勢、電子屏幕使用情況、戶外活動及睡眠情況等個人用眼行為，近視檢查及矯治，脊柱彎曲異常相關行為等。
四、學生常見病防控干預
（一）干預對象和范圍。干預范圍覆蓋所有學校，針對監測中發現的主要健康問題，全面推廣近視防控試點地區有效干預方法，以點帶面，在學生、學校、家庭和社區中持續開展近視、肥胖、脊柱彎曲異常、口腔衛生、心理健康等學生常見病干預活動。
（二）干預內容和方法。統籌各方資源，以全國愛眼日、全國愛耳日、全國愛牙日、學生營養日等健康主題宣傳日為契機，以近視、肥胖、心理健康、脊柱彎曲異常等學生常見病防控為重點，以《學生常見病多病共防技術指南》《兒童青少年近視防控公共衛生綜合干預技術指南》《中小學生超重肥胖公共衛生綜合防控技術導則》《兒童青少年近視防控適宜技術指南（更新版）》《兒童青少年肥胖防控實施方案》《健康口腔行動方案（2019年-2025年）》《全面加強和改進新時代學生心理健康工作專項行動計劃（2023-2025年）》《兒童青少年脊柱彎曲異常防控技術指南》等為指導，繼續深化開展專家進校園、學校衛生標準普及、中小學生健康月、學校教學生活環境改善健康父母、重點人群關愛行動等六大干預行動，引導學生形成自主自律的健康生活方式。
1.專家進校園行動。成立本市學生常見病巡講專家組，協調包括臨床、公共衛生、疾控、婦幼等學科技術人員在內的各級學生常見病巡講專家組（附件1)，定期入校對學生常見病防控工作進行技術指導，開展近視肥胖、脊柱彎曲異常等學生常見病防控知識和技能宣講，引導學生形成自主自律的健康生活方式。對學校校醫、保健老師、健康教育人員、體育教師、后勤和餐飲相關人員進行培訓，提高其業務知識和技能水平。
2.學校衛生標準普及行動。優先選取近視、肥胖、脊柱彎曲異常等相關內容，對學校校長、校醫、教師、后勤管理和采購人員進行學校衛生標準的宣貫，2024年重點對《兒童青少年學習用品近視防控衛生要求》進行宣貫，將學校衛生標準融合到學校衛生管理制度中，指導學校落實相關學校衛生標準。
3.中小學生健康月活動。積極參加省、市組織開展的近視、肥胖等學生常見病防控促進月行動。每學期開展中小學生健康月活動，把傳染病和常見病防控作為工作重點，因地制宜地開展形式多樣的健康教育活動，促進兒童青少年掌握手衛生習慣、咳嗽禮儀、正確佩戴口罩、科學用眼、合理作息、足量運動、良好姿勢、均衡膳食、口腔衛生習慣等知識和技能，培養學生自主自律的健康意識和行為。
4.學校教學生活環境改善行動。根據全國學生常見病和健康影響因素監測項目和江蘇省學校衛生監測工作方案要求，定期開展學校環境衛生監測，及時發現學校教學生活環境和學校衛生制度中存在的問題，并上報市教育局和市衛生健康委，督促學校改善教學、飲水、食堂、廁所、宿舍等環境衛生狀況，落實學校衛生各項制度，加強學校傳染病報告、晨午（晚）檢、因病缺課／休學登記和追蹤隨訪等工作，改善學校視覺環境，正確選擇教輔材料，提高課桌椅分配符合率，指導學校科學配餐、降低近視、肥胖、齲病和脊柱彎曲異常等學生常見病的發生風險。
5.健康父母行動。積極組織開展形式多樣的健康父母活動，促進家長重視學生傳染病和常見病防治工作，掌握傳染病、近視、肥胖、齲病、心理健康、脊柱彎曲異常等常見病的防控知識和技能。及早發現學生問題、及時科學就醫。培養孩子良好的衛生行為習慣，督促孩子進行戶外活動或體育鍛煉，保證足量體力活動時間，養成終身鍛煉習慣。
6.重點人群關愛行動。針對監測中發現的近視、肥胖、齲病、心理健康、脊柱彎曲異常等重點人群，提出有針對性的指導意見逐步建立“學生一家庭一學校一醫療”四位一體的防治模式，實施個性化管理，定期監測隨訪，做到早發現、早關注、早預防、早治療，實施有針對性的干預措施，督促其改善不健康的行為生活方式；提供心理衛生服務，培養學生積極向上、樂觀開朗的性格，整合多方資源，體醫融合，醫防協同，延緩疾病發展趨勢，降低不良因素帶來的危害。
五、工作進度及數據報送
本年度的學校衛生工作基本情況監測、學生常見病監測和影響學生健康行為相關影響因素監測和數據錄入于10月25日前完成。市疾控中心完成監測及數據審核后，于11月1日前報送蘇州市疾控中心。
六、職責與分工
（一）各學校／托幼機構：填寫并上報中小學校開展學校衛生工作情況調查表，組織學生完成健康危險行為專項調查，配合體檢醫院開展學生現場體測，配合市疾控中心開展教學生活環境衛生監測；制訂干預計劃并逐步開展專家進校園行動、學校衛生標準普及行動、中小學生健康月活動、學校教學生活環境改善行動、健康父母行動和重點人群關愛行動等干預活動。
（二)港城康復醫院：使用符合要求的檢測儀器和設備，開展9所學校／托幼機構學生的身高體重、視力和屈光度、齲齒、脊柱彎曲異常、血壓、心率、肺活量等指標的現場體測，并完成體檢數據的網絡錄入，根據實際情況，參與學校的常見病干預活動。
（三）市疾控中心：組織協調各學校／托幼機構和體檢醫院按方案開展相關監測和干預活動，做好技術指導、檢查、考核及評估，負責開展學校教學生活環境衛生監測，并向學校出具檢測報告，針對存在的問題指導學校開展整改。
七、工作要求
（一）加強領導，落實責任。兒童青少年健康涉及重大公共衛生問題，做好學生傳染病、學生常見病和健康影響因素監測與干預是保障兒童青少年健康的重要措施，各單位要做到組織保障到位、落實措施到位、督促指導到位，確保監測和干預工作順利實施。市教育局做好入校監測安排，并督促教學環境和教室環境監測不合格的學校及時進行整改。
（二）加強溝通：落實保障。各單位要將學生常見病和健康影響因素監測及干預作為學校衛生工作重要內容，密切配合，通力協作，按時完成各項監測和數據錄入工作。市疾控中心要統籌安排好2024年中央轉移支付重大傳染病防控項目經費中的學校衛生項目資金，加大人員和設備保障力度，確保監測和干預工作保質保量完成。
（三）監督考核，確保質量。各單位要將學生常見病和健康影響因素監測及干預工作擺上重要議事日程，市教育局和市衛生健康委將按照上級方案中的評議考核要求（附件2)，對各學校／托幼機構的干預工作進行全面評估和考核，確保監測和干預工作順利開展。
附件：1.2024年張家港市綜合防控學生常見病工作專班名單
2.各學校（托幼機構）學生常見病和健康影響因素干預及效果評估考核表
附件1
2024年張家港市綜合防控學生常見病工作專班名單
組長：
王群剛 市衛生健康委副主任、市疾病預防控制局局長
高冰峰 市教育局副局長
副組長：
杭 鐵 市教育局基礎教育科科長
王夏冬 市衛生健康委疾控科副科長
楊葉中 市疾控中心副主任
組員：
孫小松 市教育局基礎教育科
陸嘉慧 市衛生健康委疾病預防控制科科員
于穎慧 市疾控中心食品與學校衛生科科長
陸亞紅 梁豐幼兒園副園長
張佳蓓 新塘幼兒園副園長
丁向華 暨陽實驗小學副校長
杜衛忠 樂余中心小學副校長
張家君 塘橋初級中學副校長
李佳玲 第二中學北校區副校長
專家組：
浦利軍 市第一人民醫院眼科
楊 燕 市第一人民醫院口腔科
錢 輝 市第一人民醫院骨科
承 霞 市第一人民醫院內分泌科
劉也瀟 市第四人民醫院心理健康科
顧曉瑜 市第一人民醫院營養科負責人／副主任營養師
謝 秋 市第一人民醫院營養科／主任醫師
許敏丹 港城康復醫院康復治療部副主任／主管康復治療師
陳 玲 市婦幼保健所兒童保健科主任／副主任醫師
陳 建 市婦幼保健所兒童保健科副主任／主治醫師
鄒秋艷 市婦幼保健所兒童保健科主任助理／主治醫師
于穎慧 市疾控中心食品與學校衛生科科長／主任醫師
王曉蕾 市疾控中心食品與學校衛生科副科長／主管醫師
鐘秋儀 市疾控中心食品與學校衛生科／醫師
王曉鑫 市疾控中心食品與學校衛生科／醫師
袁怡婷 市疾控中心食品與學校衛生科／醫師
陳 超 市疾控中心食品與學校衛生科／醫師
附件2
各學校/托育機構學生常見病和健康影響因素干預及效果評估考核表
蘇公網安備 32058202010198號
